Tablica preporuke za unos kalcija i još nekoliko nutrienata važnih za kosti od strane Institute of Medicine(Food and Nutrition Board, 1997):
Dob |
Kalcij |
Fosfor |
Magnezij |
Vitamin D |
Flor |
AI |
RDA |
RDA |
AI |
AI |
|
9-13 |
1300 |
1250 |
240 |
5 |
2.0 |
14-18 |
1300 |
1250 |
410 |
5 |
3.2 |
19-30 |
1000 |
700 |
400 |
5 |
3.8 |
31-50 |
1000 |
700 |
420 |
5 |
3.8 |
51-70 |
1200 |
700 |
420 |
10 |
3.8 |
70- |
1200 |
700 |
420 |
15 |
3.8 |
Procjenjuje se da se ova doza, AI, za sva godišta iznad 11,posebice u žena, obično ne ostvaruje,te se smatra da je potrebno uvesti dodatnih 500 mg za za tinejđerke i mlade žene.Iako se preferira unos kalcija hranom ,prvenstveno zbog drugih esencijalnih nutrienata koji se pritom konzumiraju,mnoge osobe pogotovo starije,trebale bi uzimate suplemente.
Fosfora ima praktično u svoj hrani,za razliku od kalcija koji nije tako sveprisutan.Prosječnom prehranom unese se dovoljno fostata dok s kalcijem nije tako,ukoliko se ne unese svjestan napor da bude dovoljno hrane bogate kalcijem.
Pretjerano uzimanje fosfata značajno ometa kalcij-fosfat omjer,posebno ako je pri tome prehrana kalcijem deficitarna.Previše fosfata , a malo kalcija, snizuje koncentraciju kalcij iona u serumu što stimulira paratireoidni hormon PTH, te ukoliko to stanje postane kronično,vodi prema gubitku koštane mase.
Vitamin D je značajan za zdravlje kosti,ali prevelike doze su toksične,rizik od hiperkalcemije i rizik od kalcifikacije mekog tkiva,posebice bubrega.
Izlaganje suncu u biosintezi vitamina D je važan izvor i črsto je problematičan u starijih osoba koje ionako zbog tanke kože manje efikasno produciraju Vitamin D,manje ga uspijevaju apsorbirati iz crijeva i pri tom često i manje borave na otvorenom.Kalcij i vitamin D se često daju u kombinaciji, starijim osobama,kako bi se reducirala koncentracija PTH,povoljna suplementacija bi mogla biti 500 mg kalcija i 700 IU.